马拉松比赛中，你的心脏如何在压力下工作？急剧变化的不仅仅是心率 心脏适应与恢复机制！当你站在大赛的起跑线上，肾上腺素激增的感觉可能已经让你心跳加速。发令枪响后，你的心脏因兴奋、紧张和剧烈运动而狂跳不已。这种心脏快要跳出胸口的感觉是正常的，提醒你在比赛期间和赛后心脏都扮演着重要角色。
心脏的主要任务是在马拉松过程中向肌肉输送富含氧气和营养的血液。为此，它不仅跳动得更快，每次搏动泵出的血液也更多，这两种效应结合可使心输出总量提高多达八倍。
纽约大学朗格尼健康中心的心脏病专家格雷戈里·卡茨博士指出，当肾上腺素激增时，你的心率在比赛前会略有上升，但对大多数人来说，这并不令人担忧。哈佛健康杂志解释说，当你紧张时，大脑中的杏仁核会向命令中心下丘脑发送求救信号，激活战斗或逃跑反应，导致肾上腺素激素增加，心跳加快，血压上升，呼吸加快。
哥伦比亚大学医学助理教授埃蒙·Y·达菲博士表示，当你开始跑步时，心率会急剧上升，因为心脏不仅要向全身泵血，还要满足工作肌肉的需求。达菲鼓励人们像看待腿部肌肉一样看待心脏，它是胸腔中非常重要的肌肉，负责向身体其他部分泵血，提供跑马拉松所需的营养和氧气。通常，马拉松时你以最大心率的70%到90%奔跑三、四或五个小时，这就是心脏的反应方式。
卡茨补充说，随着比赛进行，心率通常不会再降下来。许多跑步者会经历心血管漂移现象，随着轻微脱水，身体努力维持心输出量，心率会逐渐增加。尽管主观上可能会感觉更好，但心率不太可能下降。
一些跑步者在马拉松过程中会向血液中泄漏肌钙蛋白，这是一种心肌酶，在心脏受到压力或损伤时会出现。先前的研究认为长跑对心脏有害，但《美国医学会心脏病学》杂志的一项新研究表明，虽然跑步者在马拉松后血液中的肌钙蛋白水平经常升高，但心脏通常在几天内就会恢复，并且这不是永久性心脏损伤的迹象。
达菲解释说，之前大多数关于马拉松运动员心脏异常或损伤的研究都是在单一时间点进行的快照。但最近的研究追踪了参与者在马拉松后以及持续进行长跑超过10年的心脏功能。心脏病发作时肌钙蛋白的升高通常是由于心脏内细胞死亡，但在马拉松环境下，更可能是由于心脏肌肉细胞承受高压而泄漏蛋白质。
卡茨指出，在马拉松后期阶段，随着接近训练水平的极限，心率可能会额外向上漂移，趋向最大心率。随着比赛进行，还可能经历肾上腺素水平的额外上升。每个人的整体健康基础水平和适应能力不同，对于大多数训练得当的人来说，他们的血压和心率在比赛后会立即下降，并且完全没事。
达菲强调，心脏也必须从马拉松中恢复过来。马拉松对身体是巨大的生理压力，所有器官都能感受到这种压力。马拉松确实将人们推向他们能力的极限，就像股四头肌会感到疲劳一样，心脏也会感受到同样的疲劳。最近的研究表明，跑马拉松会给心脏带来急性压力，但心脏能够在随后的几天内恢复，并且从长远来看，这种急性压力不会导致长期的心脏功能障碍。对于绝大多数跑步者来说，跑马拉松是安全的，并且有益于心脏健康和表现。
