“没想到眼皮上划个小口就能切除脑瘤，现在我恢复得很好，几乎看不到疤痕。”3月10日上午，在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科诊室内，前来复查的陈女士（化姓）难掩激动。复查结果显示，陈女士恢复良好，脑瘤无复发迹象。就在五个月前，她脑子里的一颗“定时炸弹”——脑膜瘤，被医生用微创技术，通过她眼皮上一个3厘米的小切口，精准取出。
姜晓兵为前来复查的陈女士进行读片。（受访单位供图）
60岁的陈女士，家住河南信阳。数月前，她突然出现头晕、双下肢麻木无力等症状，在当地医院进行CT检查发现，颅内占位性病变，考虑为脑膜瘤。虽然『肿瘤』体积不大，但位置较深、毗邻重要神经血管，病情复杂。为寻求进一步诊治，2025年10月，陈女士来到协和医院神经外科就诊。
接诊的神经外科主任姜晓兵教授为陈女士进行了详细检查。陈女士的『肿瘤』位于左侧颞极、眼眶后方，邻近视神经海绵🧽窦和颅内颈内动脉等重要结构，如果采用传统开颅手术，切口大、剥离颞肌、广泛牵拉脑组织，术中稍有不慎可能导致神经功能损伤。为最大限度降低创伤、保障患者术后生活质量，姜晓兵决定采用内镜经眼眶切除颅底『肿瘤』。
2025年10月30日，在麻醉科、手术室等团队配合下，姜晓兵团队为陈女士实施手术。术中，专家们通过上眼睑切开3厘米的小切口，让细长的4K高清神经内镜沿着眼眶自然腔隙“钻”进颅底，在狭小空间内精细操作，逐步剥离并彻底切除『肿瘤』，重要的神经、血管、脑组织等保护良好。术后复查头颅MRI结果显示，陈女士颅内的脑膜瘤已被完整切除，未出现神经损伤、出血、感染等术后并发症。在医护人员的精心照料下，她恢复迅速，并顺利出院。
姜晓兵为患者手术。（受访单位供图）
术后五个月，陈女士面部看不到疤痕。（受访单位供图）
姜晓兵介绍，神经内镜经眶入路技术是神经外科领域新兴的微创技术，通过眼睑自然褶皱、眶缘等微小切口（通常＜5厘米）建立手术通道，利用神经内镜的高清视野和抵近观察能力，可直达颅内『肿瘤』所在部位，实现对『肿瘤』的精准切除。该术式对手术路径规划和内镜操作要求较高，但能最大程度保护脑组织和周围神经血管，手术创伤小、出血少、术后恢复快。主要适用于位于中颅窝、海绵🧽窦、眶上裂、眶下裂附近以及部分与眼眶沟通的颅内『肿瘤』，如蝶骨嵴/颞极脑膜瘤、眶颅沟通『肿瘤』、神经鞘瘤、部分垂体瘤等。
据悉，2024年起，协和医院神经外科在湖北省内率先开展经眶内镜手术治疗，目前已成功治疗多例颅内颞极脑膜瘤、海绵🧽窦脑膜瘤、眶内外沟通神经鞘瘤、眶内海绵🧽状血管瘤患者。
