更年期到了阴道出血可能是由雌激素水平下降、功能性子宫出血、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致生殖器官萎缩和内分泌失调，引起阴道壁薄弱、充血等现象，进而出现阴道出血。补充雌激素可以缓解症状，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起的月经不规律，可能导致阴道出血。针对此病可遵照医生的意见服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等止血药进行处理。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能引起阴道出血。患者可在医师指导下口服抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜过度生长，可能会导致异常出血，包括更年期后的阴道出血。治疗通常需要通过手术切除病变组织，如宫腔镜电切术或全子宫切除术。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是子宫内膜细胞恶变形成的恶性肿瘤，癌细胞侵犯血管时会引起阴道出血。主要通过手术切除病变组织的方式进行治疗，如筋膜外全子宫双附件切除术、次广泛性全子宫双附件切除术等。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及必要时的激素水平检测。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善更年期症状并降低相关风险。
