肛裂患者出现大便的感觉可能与便秘、内痔脱出、直肠黏膜脱垂、结肠癌、直肠息肉等病因有关。这些情况可能导致肠道功能紊乱或肠道内容物积聚，进而引发排便感。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.便秘
当患者存在长期排便困难、排便次数减少等便秘症状时，会导致粪便干结而形成硬块。这些硬块在通过肛门时可能会刺激到肛门周围的组织，从而引起排便感。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘症状，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.内痔脱出
内痔位于齿状线以上，由于局部静脉丛扩张所致，若发生内痔脱出，则容易受到摩擦、压迫等不利因素影响而出现不适症状。内痔脱出后可导致肛门括约肌松弛，进而诱发排便感觉。对于内痔脱出的患者，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗。
3.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加或者盆底肌肉薄弱等原因导致的，使直肠壁部分或全层向下移位，当直肠黏膜下组织松弛无力回缩时，易造成直肠黏膜脱垂，此时会出现肛门坠胀感以及排便不尽感。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松注射液等药物进行治疗，也可以选择硬化剂注射、吻合器痔上黏膜环切术等方式进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中会对周围组织产生一定的压迫作用，因此会引起肛门部位出现不适的症状，同时还会伴有腹部疼痛、腹泻等症状。确诊为结肠癌后，需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除掉，比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，可能由遗传、生活习惯等因素引起。息肉增大到一定程度时，会对邻近的神经产生压迫和刺激，从而引起肛门部位出现不适的情况。对于较小且无恶变风险的息肉，通常无需特殊处理；而对于较大或存在恶变风险者，则需在内镜下摘除。
建议定期进行肛门指诊以监测病情变化，还可遵医嘱进行电子结肠镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还应注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘症状。
