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怀孕三十天出现右下腹痛和腰酸的情况时，首先需要考虑是否是生理性的，但也有可能存在病理性的可能性。

这种情况多是因为随着胎儿逐渐生长发育，子宫也会逐渐增大，在牵拉到周围的韧带以及骨盆组织后就会引起轻微的疼痛感。如果只是偶尔出现，并且没有其他不适症状伴随，通常属于正常的生理现象，不需要过于担心。但如果疼痛比较剧烈或者持续时间较长，则可能是病理性的表现，如先兆流产、异位妊娠等，需及时就医诊治。

如果患者在孕期还伴有阴道出血的症状，则可能与先兆流产有关。此外，也不排除异位妊娠的可能性。

建议孕妇平时要注意休息，避免过度劳累，同时还需定期去医院做相关的检查，以明确自身具体情况以及胎儿的具体健康状况。