包皮里血管凸起红肿疼痛可能是由于外伤、过敏反应、阴茎海绵体纤维化、阴茎静脉曲张、阴茎硬结症等原因导致的。
1. 外伤：包括碰撞、摔倒等，会引起软组织损伤，导致血管破裂出血，引起上述不适症状。
2. 过敏反应：如使用刺激性强的洗液清洗私处，可能会对皮肤产生刺激作用，诱发过敏反应，使患者出现瘙痒、红肿的症状。
3. 阴茎海绵体纤维化：当阴茎海绵体受到创伤后修复异常时，可能会发生纤维化改变，进而导致阴茎勃起障碍及疼痛的情况发生。
4. 阴茎静脉曲张：主要是由于血液回流不畅，使得阴茎内的静脉壁变薄、扩张，形成扭曲、膨胀的状态，此时可伴有疼痛感。
5. 阴茎硬结症：病因尚不清楚，但可能与遗传、外伤等因素有关，病变主要累及阴茎海绵体，典型表现为阴茎上出现硬块，并伴随疼痛、勃起障碍等症状。
如果患者的不适症状持续没有缓解或者加重，建议及时到医院就诊，以便明确诊断并接受适当治疗。
还应考虑是否存在龟头炎、阴茎癌等情况。这些疾病也有可能会导致局部血液循环受阻，从而引发上述不适症状。
针对此类情况，建议患者避免自行搔抓或挤压患处，以免加重炎症或造成感染扩散。同时，若为药物过敏所致，则需停止使用相应药物，并及时就医更换合适的替代药品。
