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怀孕自然流产肚子疼可能是激素水平下降、子宫收缩引起的。

激素水平下降：在自然流产过程中，人绒毛膜促性腺激素等激素水平会逐渐降低，以减少子宫内膜对胚胎的营养支持，促进蜕膜细胞坏死脱落，此时会出现肚子疼的情况。

子宫收缩：随着胚胎及其附属物从宫壁剥离，子宫会发生阵发性收缩以促使其排出体外，从而引起肚子疼的现象。

如果疼痛持续加剧或伴有大量出血，可能需要紧急医疗干预，建议立即就医。

孕期女性应注意观察自身症状变化，一旦出现异常表现应及时就医，并完善超声检查以评估是否为完全流产。