一、基础化学特性
- 分子信息
- 分子式：C₂₃H₂₇ClO₇
- 分子量：450.91 g/mol
- 化学名：(1S)-1,5-无水-1-C-[4-氯-3-[[4-[[(3S)-四氢-3-呋喃基]氧基]苯基]甲基]苯基]-D-葡糖醇
- 性状：白色或类白色结晶粉末，熔点231–233°C（分解）
溶解性：微溶于水，易溶于DMSO和乙醇溶液
⚙️ 二、药理作用与机制
- 核心机制：选择性抑制肾脏SGLT2，减少葡萄糖重吸收，增加尿糖排泄，降低血糖水平
- 作用特点：降糖效果不依赖胰岛素分泌，适用于胰岛素抵抗患者
💊 三、临床应用与适应症
- 糖尿病治疗
- 单药或联合用药：用于成人2型糖尿病（T2DM），联合饮食与运动控制血糖
- 禁忌：不适用于1型糖尿病、酮症酸中毒、严重肾损伤或透析患者
- 心肾保护延伸适应症
- 心力衰竭：降低射血分数保留/降低的心衰患者住院及心血管死亡风险，无论是否伴糖尿病
- 慢性肾脏病（CKD）：延缓CKD进展，尤其适用于UACR≥200mg/g或eGFR≥20ml/min/1.73m²患者
四、合成与剂型
- 合成路径：以5-碘-2-氯苯甲酸为起始原料，经酰氯化、傅-克酰化、取代及还原反应制得关键中间体，最终与葡萄糖酸内酯亲核取代合成
- 剂型与规格：口服薄膜衣片（10mg/25mg），商品名包括欧唐静®、赛菲可。
