绝经后出血别大意！“快康复”时代来了……专家提醒(绝经后出血好大夫) #科技 #淋巴管 #前哨 #淋巴结 #荧光 #大意

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被困扰许久的李女士来到徐矿总医院妇产科主任郝晓园的诊室。“手术方式的选择，将直接影响患者未来的康复之路和生活质量。”郝晓园说。

引进“达·芬奇”手术『机器人』️，将徐矿总医院微创手术由腹腔镜操作的层次迈出了质的飞跃。它不仅是手术疗效、微创和精准的保证，也是术后快速康复、尽早出院的有力保障。

快速康复的含义，不仅体现在身体机能的快速恢复，还体现在患者心理创伤的及时、有效被治愈。

荧光显影：

为癌细胞点亮“定位灯”

在定期来徐矿总医院坐诊的东南大学附属中大医院教授沈杨指导下，徐矿总医院第一场妇科“达·芬奇”手术『机器人』️主导的精准手术悄然展开。与传统腹腔镜手术相比，达·芬奇系统带来的革命性突破集中体现在病灶的可视化上。

荧光显影技术是这场手术的“眼睛”。随着特殊造影剂注入患者体内，监视器上呈现出令人惊叹的景象：盆腔深处，淋巴管网络被清晰的荧光勾勒出来，而最可能被癌细胞侵占的“前哨哨兵”——那些『肿瘤』转移的第一站淋巴结，在荧光模式下如同被聚光灯锁定，发出明亮、集中的光芒。

“做前哨淋巴结清扫，最担心误伤输尿管、闭孔神经这些‘邻居’。”郝晓园坦言传统腹腔镜的局限，“尤其在闭孔区，受癌细胞侵扰的淋巴结、健康的淋巴结和神经紧密相依，肉眼难辨，一不小心就可能误伤。”

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传统腔镜显影，组织常常呈现混杂的蓝绿色，关键结构边界模糊。但达·芬奇的显影层次分明，病变的淋巴组织与周围健康的血管、神经束被精准区分，像地图一样清晰标注了“高危区”与“安全区”。郝晓园说：“这种毫米级的显影精度，让手术团队得以在错综复杂的盆腔丛林中，精准锁定目标，彻底清除癌变风险点。”

保留“免疫生命线”：

为靶向治疗预留通道

当李女士的家属在术前谈话中听到“只清扫关键前哨淋巴结，而非全部清除”时，曾流露出不解。郝晓园对此进行了关键阐释，这恰恰体现了达·芬奇手术带来的治疗理念革新。

很多内膜癌患者能从免疫治疗中获益。但清扫所有淋巴结，免疫系统可能遭受重创，效果大打折扣。郝晓园强调达·芬奇辅助下前哨淋巴结活检的前瞻意义，“它让我们只精准切除最可能转移的少数‘前哨兵’，最大限度保留健康的淋巴组织——这是为后续免疫治疗预留的宝贵‘安全通道’。”

这种精准取舍，不仅是技术的胜利，更是治疗理念的革新。它意味着从“根治”到“智慧干预”的转变，在根除病灶与守护患者长远生命质量之间找到了精妙平衡点。

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达·芬奇的精准能力，使得“智慧取舍”成为可能。在荧光导航下，精准识别并切除那些已被癌细胞‘污染’或有极高转移风险的前哨淋巴结。同时，最大程度保护了健康的淋巴网络。被保留下来的淋巴组织，就是患者未来免疫防御和接受高效免疫治疗的“生命通道”和“安全出口”。这是达·芬奇赋予的战略优势，从“破坏性清除”转向“建设性保留”。

微创极限：

加速康复的“达芬奇速度”

得益于达·芬奇系统的多维度灵活机械臂和智能防震颤系统，李女士的手术在不到两小时内顺利完成。筋膜外全子宫切除联合精准的前哨淋巴结活检，创口极小，术中出血量微乎其微。

术后次日清晨查房，李女士已能自如地下床走动。“几乎感觉不到疼痛，和想象中做大手术完全不一样。”她惊讶地表示。

这种“快速康复”并非个例。达·芬奇的优势，在于将微创推向了极致。郝晓园对比道，“传统手术或普通腔镜，为寻找深部淋巴结常需大面积剥离组织，创伤大、恢复慢。而达·芬奇在荧光精准导航下‘指哪打哪’，机械臂在狭小盆底空间内灵活转向、稳定操作，避免了对无辜组织的牵拉和损伤。”这种高效精准，极大缩短了手术时间，减轻了患者的生理应激反应，为快速康复奠定了基石。即使是合并较大子宫肌瘤的复杂病例，达·芬奇的高清放大视野和灵巧器械也能应对自如。

当达·芬奇机械臂在荧光导航下精准剥离病变淋巴组织，当健康的免疫网络被小心呵护得以留存，郝晓园团队完成的不仅是一场『肿瘤』切除手术，更是一次为生命续航的战略布局。