当前，人工智能与数字技术正深度重塑医疗行业的运行模式，智慧医院建设已从“信息化”迈向“智能化”新阶段。在近日于上海举办的第十一届医药健康数字科技大会上，福昕软件重磅展示了面向医疗监管合规场景的创新成果——死亡和非医嘱离院病案合并工具，引发行业广泛关注。
作为“福昕健康”产品体系的重要组成部分，该工具精准响应国家病案管理新规，以自动化、标准化、安全可控的技术能力，助力医院高效完成国家医疗质量监测系统（HQMS）的病案上报任务，推动智慧医院建设迈向新阶段。
根据国家卫生健康委员会办公厅发布的《关于开展死亡和非医嘱离院病案报告工作的通知》（国卫办医政函〔2024〕96号），二级及以上医疗机构需对住院期间死亡或以“非医嘱离院”方式出院的患者，以单个患者为维度，将其全部25类病案文书合并为一份PDF文件，并按统一标准分类、排序、打标、命名后，定期上传至HQMS平台。
传统人工整理方式依赖大量重复性操作，普遍存在效率低下、分类错误、顺序混乱、标签缺失、命名不规范等问题，不仅耗时耗力，还容易导致上报材料被驳回，影响医院数据质量评价。面对周期性、批量化的上报任务，亟需智能化工具实现提质增效。
01 专业定制，实现全流程智能处理福昕“死亡和非医嘱离院病案合并工具”应需而生。它并非通用PDF工具的简单应用，而是基于国家卫健委标准深度定制的专业解决方案，集文档归集、分类、排序、标签设置、命名及输出于一体，全面支持病案合并的关键环节：
1️⃣纯Web架构，即开即用：无需安装任何客户端或插件，打开浏览器即可操作，降低部署门槛，提升使用便捷性；
2️⃣支持批量上传：可一次性导入多个患者的全部病案文件，满足医院集中处理、周期性上报的业务需求；
3️⃣智能识别与分类：基于文档结构与语义分析，自动识别入院记录、病程日志、检查报告等25类病案类型，分类准确率高；
4️⃣自动排序与打标：严格按照国家规定的病案归档顺序进行智能排序，并为每类文档自动添加分类标签；
5️⃣规范命名，一键生成：合并后的PDF文件按“省份_医院_病案号_出院日期”格式自动生成命名，符合HQMS平台上报规范；
6️⃣在线预览，灵活调整：提供实时预览功能，支持手动修改文件顺序、编辑标签、删除冗余页面，兼顾自动化效率与人工审核的灵活性，确保合并结果准确可控。
该工具将原本需数小时的人工操作压缩至几分钟内完成，显著提升工作效率，降低出错率，真正实现“一次通过、合规上报”。
02 安全为先，构建全方位数据防护体系医疗数据安全是医院信息化建设的底线。为此，福昕“死亡和非医嘱离院病案合并工具”在设计上构建了全方位的安全防护体系，全面保障患者隐私与机构数据安全：
1️⃣本地处理，数据零留存：所有文档的解析、合并、命名等操作均在用户本地浏览器完成，『服务器』不触达、不存储任何病历文件，杜绝数据泄露风险；
2️⃣支持私有化部署：针对对数据安全要求更高的医疗机构，提供私有化部署方案，可在医院自有『服务器』或私有云环境中运行，确保数据全程不出内网，满足等保、信创及行业合规要求；
3️⃣灵活数据管理机制：支持设置自动删除或手动清除策略，医院可自主控制处理后文档的保留周期，高效利用存储资源，避免数据冗余。
目前，该工具已在多家医疗机构试点应用，有效支撑其按时、高质量完成HQMS病案上报任务，获得病案管理人员的一致认可。通过智能化、轻量化的解决方案，医院在不增加系统负担的前提下，显著提升了病案管理效率与合规水平。
未来，福昕软件将持续深耕医疗健康领域，聚焦真实业务场景，以技术创新驱动管理升级，为智慧医院建设提供更加专业、可靠、智能的『数字化』工具，助力中国医疗迈向高质量发展新阶段。
