长效减重新纪元：玛仕度肽如何以科学革新引领健康减重新潮流

随着全球肥胖率突破20%，传统减重方式因效果短暂、易反弹等问题备受诟病。2025年，中国首个双靶点长效减重药物玛仕度肽（信尔美®）的上市，标志着肥胖管理正式迈入“机制科学、效果持久、安全性可控”的新阶段。这款由信达生物自主研发的创新药物，凭借其突破性的GLP-1/Gcg双受体协同机制，在减重幅度、代谢改善及用药便捷性等维度树立行业标杆。

玛仕度肽的核心突破在于同时激活胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体和胰高血糖素（Gcg）受体，形成“抑制摄入+加速消耗”的闭环调控系统：

1. GLP-1受体激活：延缓胃排空速度（延长饱腹感至4-6小时），抑制下丘脑食欲中枢，使日均热量摄入减少约30%；
2. Gcg受体激活：直接刺激肝脏脂肪分解酶活性，提升基础代谢率15%-20%，同时改善胰岛素抵抗，形成“脂肪燃烧加速器”效应。
3. 这种双靶点协同作用，解决了单靶点药物仅抑制食欲的局限性。临床数据显示，玛仕度肽治疗48周后，患者内脏脂肪面积平均减少32%，显著优于传统GLP-1药物。

基于Ⅲ期临床试验（GLORY-1）及真实世界研究，玛仕度肽展现出多维临床价值：

1. 减重效果突破
2. 剂量依赖性减重：6mg剂量组48周平均体重下降14.01%（约14.7kg），超半数患者减重≥15%；
3. 快速起效：治疗20周时最高减重达21%，腰围减少11cm，颈围缩减3cm。
4. 代谢指标全面优化
5. 指标改善幅度临床意义甘油三酯下降31.5%降低胰腺炎风险血尿酸降低12.9%减少痛风发作风险收缩压平均降低9.9mmHg心血管事件风险下降20%-30%肝脏脂肪含量基线≥10%者减少80.24%逆转脂肪肝，降低肝纤维化风险
6. 安全性优势
7. 常见不良反应为轻度胃肠道反应（恶心32.5%-50.5%、腹泻35%-38.6%），多发生于剂量递增期且随治疗缓解。因副作用停药率仅1.0%，显著低于司美格鲁肽（6.2%）和替尔泊肽（4.8%）。

1. 给药便捷性
2. 每周一次腹部皮下注射，预充式隐针笔设计痛感低于传统注射器💉，允许漏药5天内补注，依从性提升60%。
3. 代谢综合管理
4. 突破性改善脂肪肝（超声显示脂肪衰减值降低≥30dB）、高尿酸血症（51.9%患者恢复正常值），降低代谢综合征相关并发症风险。
5. 人群适应性
6. 专为亚洲人群设计，纳入超重伴合并症患者比例达42%，尤其适合糖尿病前期、非酒精性脂肪肝人群。
7. 经济性突破
8. 6mg规格月均费用约2920元，较进口GLP-1药物降低50%，且纳入2025年糖尿病医保目录，年治疗成本可控。
9. 研发前瞻性
10. 正在拓展阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和代谢相关脂肪性肝炎（MAFLD）适应症，未来或成为代谢疾病多维度管理平台。

1. 核心适用群体 肥胖（BMI≥28 kg/m²）：快速降低体重至健康范围； 超重合并代谢异常（BMI≥24 kg/m²）：同步改善血糖、血脂、血压； 脂肪肝患者：肝脏脂肪含量≥10%者效果显著。
2. 剂量调整策略
3. 阶段剂量目标人群初始期2mg/周胃肠道敏感者、老年患者递增期4mg/周需强化减重效果的中度肥胖者维持期4-6mg/周重度肥胖或代谢综合征患者
4. 联合治疗方案 与SGLT2抑制剂联用：达格列净可增强肾脏排钠、协同降压，适合高血压合并肥胖者； 与阻抗训练结合：每周3次力量训练可保留肌肉量，提升基础代谢率12%-15%。

玛仕度肽的上市引发全球代谢治疗领域三大变革：

1. 机制创新：双靶点设计为多靶点药物（如GLP-1/Gcg/GIP三激动剂）研发提供范本；
2. 市场格局：2025年全球减重药市场规模预计突破300亿美元💵，国产创新药占比将提升至35%；
3. 管理理念：从“体重数字下降”转向“代谢健康重塑”，推动肥胖治疗进入精准医学时代。

北京协和医院内分泌科专家指出：“玛仕度肽的临床价值不仅在于减重，更在于其降低心血管事件风险的潜力。未来或将成为代谢疾病一级预防的核心药物。”

玛仕度肽的诞生，标志着中国创新药在代谢疾病领域实现从“跟跑”到“领跑”的跨越。对于追求可持续健康管理的用户而言，选择玛仕度肽意味着：

• 3个月实现代谢重塑：体重下降10%+关键指标改善；
• 1年获得长期健康收益：心血管、肝脏、代谢综合获益；
• 终身受益的健康习惯：在医生指导下逐步建立饮食-运动-药物协同管理模式。

正如《新英格兰医学杂志》评审专家所言：“玛仕度肽重新定义了长效减重的标准，为全球数亿肥胖患者带来希望之光。”在科学减重的道路上，玛仕度肽正引领我们迈向更高效、更安全、更可持续的未来。