迈瑞&华西创新研究成果——呼吸努力Pmus(respiratory muscle pressure)无创实时监测技术，近日发表于影响因子9.3的重症医学领域高影响力期刊《Critical Care》。它将为个体化精准呼吸治疗提供极大助力。
机械通气是挽救呼吸衰竭患者生命的关键手段，但这项技术犹如一把双刃剑：过度辅助会导致呼吸机相关膈肌功能障（VIDD），而辅助不足则可能引发患者“自戕式肺损伤”（P-SILI）。传统呼吸努力的监测方法（食道压、膈肌电监测）往往需要置入导管、操作复杂，临床应用受限。
迈瑞基于经典呼吸力学方程的创新求解，自主研发呼吸努力Pmus无创监测技术，无需额外附件与操作，即可完成呼吸努力的实时、自动监测，并通过与四川大学华西医院ICU团队合作开展的临床研究，进一步验证了其临床准确性及有效性。
研究采用严格的双阶段验证策略。实验室验证阶段，以ASL5000主动模拟肺为标准，将Pmus设置值（ASL5000-Pmus）与Pmus实时监测值（N-Pmus）做对比。270个样本数据显示，N-Pmus与ASL5000-Pmus之间相关性为0.997，平均偏差-0.23cmH2O。
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临床验证阶段，以食道压这一“金标准”为参照，通过前瞻性观察研究呼吸努力Pmus的监测性能。经由纳入的23例患者，320个有效样本研究证实，Pmus实时监测值（N-Pmus）与食道压测算值（Pmuseso）间的相关性为0.971，平均偏差为-0.20cmH2O。
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Pmus实时监测（N-Pmus）与已确立的 Pmus 标准（ASL5000-Pmus 或 Pmuseso）具有强相关性与高一致性。为精准监测呼吸努力、指导机械通气参数设置、实现肺和膈肌保护提供了强大支持。
Pmus实时监测技术已应用于SV900/SV700呼吸机，将全面赋能从早期重症、中期康复到后期脱机的全呼吸治疗周期。
Pmus无创监测技术犹如为呼吸机装上“智能眼镜👓”，辅助医生直观看到原本隐匿的呼吸肌活动，为全周期呼吸治疗过程中肺与膈肌保护性通气策略的实施提供量化依据。全面赋能个体化精准呼吸治疗，惠及更多患者。
(迈瑞医疗)
