社交恐惧症可以通过多种方式进行治疗，包括认知行为治疗、药物治疗、社交技能训练、暴露疗法和心理支持。这种病症通常由遗传因素、童年创伤、大脑化学物质失衡、负面社交经历以及性格特质等因素引起。
认知行为治疗是改善社交恐惧症的核心方法，通过识别和修正负面思维模式来缓解焦虑。治疗师会帮助患者分析在社交场景中出现的自动化消极想法，例如过度担心被他人评价或害怕出丑。患者需配合完成家庭作业，如记录焦虑触发事件并练习替代性积极思维。该方法对约半数患者有显著效果，通常需要8-12周的系统训练。治疗过程中可能结合放松训练和注意力转移技巧。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀片、舍曲林片等是社交恐惧症的一线用药，可调节大脑神经递质水平。苯二氮䓬类药物如劳拉西泮片可用于急性发作时短期缓解症状，但需注意依赖风险。用药期间可能出现口干、头晕等副作用，需定期复诊评估疗效。药物通常需要4-6周才能显效，完全缓解症状可能需要3个月以上。所有药物必须在精神科医生指导下使用，不可自行调整剂量。
通过角色扮演练习基本社交互动能提升实际场景应对能力，训练内容包括眼神接触、主动提问、恰当自我表露等。小组治疗形式可提供安全的练习环境，成员间互相反馈有助于改进沟通方式。建议从低压力场景开始渐进练习，如先与熟人简短交谈，再尝试参加小型聚会。每周保持2-3次刻意练习，持续3个月可建立新的行为模式。配合呼吸放松法能降低练习时的生理唤醒程度。
在治疗师指导下循序渐进地面对恐惧情境，通过系统脱敏重建适应性反应。暴露层级从想象暴露开始，逐步过渡到现实场景实践，如先在治疗室模拟公开讲话，再参加真实的社交活动。每次持续时间以焦虑自然消退为准，通常需要重复进行才能形成习惯化。初期可能出现心跳加速等不适反应，这是正常的治疗过程。配合正念技巧观察而不评判身体反应，能增强暴露效果。
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