强迫症可能由遗传因素、神经生物学异常、心理社会因素、人格特质及环境刺激等原因引起。这是一种以反复出现的强迫思维和强迫行为为特征的精神障碍，可通过心理治疗、药物治疗等方式干预。
强迫症具有家族聚集性，直系亲属中有强迫症患者的人群患病概率较高。部分基因变异可能影响大脑神经递质功能，尤其是与5-羟色胺系统相关的基因异常。目前尚无针对性基因疗法，但可通过早期心理评估和认知行为干预降低发病风险。
大脑前额叶皮层-基底节-丘脑环路功能失调是强迫症的核心机制，表现为眶额皮层过度活跃和尾状核体积异常。神经影像学显示患者大脑内5-羟色胺、多巴胺等神经递质代谢紊乱。临床常用舍曲林片、氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质平衡。
童年期遭受虐待、长期高压环境或重大生活事件可能诱发强迫症状。过度追求安全的认知模式会强化反复检查、清洗等行为。暴露与反应预防疗法能有效打破这种恶性循环，配合帕罗西汀片等药物可改善症状。
具有完美主义倾向、过度责任感或焦虑敏感人格的个体更易发展出强迫症状。这类人群常对细微差错产生灾难化联想，通过仪式化行为缓解焦虑。认知重构训练联合氯米帕明片治疗可改善功能损害。
特定触发场景如污染环境、数字排列等可能诱发强迫思维。疫情期间过度消毒行为就是典型的环境相关强迫表现。行为疗法中的刺激控制技术配合氟伏沙明片能有效减少环境诱发的症状发作。
强迫症患者需保持规律作息和适度运动，地中海饮食模式可能有助于神经调节。家属应避免批评患者的强迫行为，可陪同参与正念训练。症状持续加重时需及时至精神科就诊，药物调整需严格遵循医嘱，突然停药可能导致症状反弹。早期系统治疗可使多数患者获得明显改善。
