焦虑症通常不会引起ST段抬高。ST段抬高一般与心肌缺血、心肌炎、心包炎等心脏器质性疾病相关，而焦虑症是精神心理障碍，其主要生理反应为心率加快或血压波动，很少直接影响心电图的ST段。
焦虑症发作时，由于交感神经过度兴奋，可能会出现心悸、胸痛等症状，但这些功能性改变多表现为非特异性T波倒置或ST段压低，并且持续时间较短。心脏器质性疾病导致的ST段抬高常伴有心肌酶升高和典型胸痛放射至左肩臂等症状，这与焦虑症引发的生理反应有明显区别。对于没有心脏病史的人来说，单纯由焦虑引起的ST段抬高概率极低。
如果心电图显示ST段抬高并伴有持续胸痛、呼吸困难等症状，应优先排除急性冠脉综合征等紧急情况。在少数情况下，长期严重的焦虑可能通过儿茶酚胺过量释放诱发应激性心肌病，此时可能出现短暂的ST段改变，但这现象罕见且多伴有心室运动异常等特征性表现。
发现ST段抬高时应及时进行心肌酶谱、心脏超声等相关检查以明确病因。焦虑症患者若反复出现胸痛或心电图异常，建议同时就诊心内科和心理科，利用动态心电图监测来区分生理性与器质性病变。日常管理中，可以结合认知行为疗法和规律运动，避免过度关注躯体症状从而加重焦虑循环。
