咽炎的确诊需要综合多种检查方法，包括咽部视诊、血常规检查、咽拭子培养、喉镜检查以及影像学检查等。
医生通过压舌板观察咽部黏膜状态。急性咽炎时可见咽后壁充血肿胀，慢性咽炎则多表现为黏膜肥厚或萎缩。淋巴滤泡增生是典型体征，有时伴有黏液或脓性分泌物附着。
血常规检查可以发现细菌性感染时白细胞及中性粒细胞比例升高，病毒性感染则表现为淋巴细胞计数增高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于判断感染程度，为抗生素使用提供依据。
咽拭子培养通过无菌棉签擦拭咽部分泌物进行病原体检测，可明确链球菌、葡萄球菌等致病菌。药敏试验能指导精准用药，对反复发作的慢性咽炎尤为重要。
纤维喉镜能够清晰显示喉咽部细微病变，发现隐蔽部位的溃疡、新生物或反流性咽喉炎特征。这种检查过程无创，还能动态观察声带运动情况。
颈部CT或MRI适用于排查咽后脓肿、肿瘤等并发症，能显示软组织层次和周围结构受累情况。X线侧位片可辅助诊断腺样体肥大引发的咽炎。
确诊咽炎后，患者应避免辛辣刺激饮食，保持每天2000毫升温水摄入，用淡盐水漱口每日3-5次。冬季佩戴口罩防护，室内湿度维持在50%-60%，适当练习腹式呼吸可减轻咽部不适。急性期需暂停剧烈运动，慢性患者建议进行游泳、太极拳等增强体质锻炼，同时需控制胃酸反流等诱因。
