长期口臭可能由多种原因引起，包括口腔卫生不良、牙周疾病、消化系统问题、鼻咽部疾病和全身性疾病等。治疗时应针对具体病因采取相应措施。
口腔卫生不良是导致口臭的常见原因之一。食物残渣在口腔内堆积会滋生细菌并产生硫化物，从而形成腐败性口臭。建议每天至少刷牙两次，并使用牙线清洁牙缝。定期进行专业洁牙也能有效改善这种情况。如果舌苔过厚，可以使用刮舌器清理，以防止细菌在舌背上定植。
牙周疾病如牙龈炎或牙周炎会导致牙龈出血化脓，进而引发持续性口臭。这类口臭通常伴有金属腥味，需要通过牙周基础治疗来解决，比如龈下刮治和根面平整。对于严重的牙周脓肿，可能还需要配合抗生素治疗。
消化系统问题也是造成口臭的一个重要因素。胃食管反流、慢性胃炎等疾病会使胃酸反流至口腔，产生酸臭味。幽门螺杆菌感染引起的口臭则具有特殊的尿素味，可通过碳13呼气试验确诊。治疗此类口臭需针对原发病进行处理，并调整饮食习惯。
鼻咽部疾病如慢性鼻炎或鼻窦炎会产生脓性分泌物倒流至咽喉，形成腐败性口臭。扁桃体结石也会释放含硫气体，产生类似臭鸡蛋的味道。遇到这些问题时，应该咨询耳鼻喉科医生，必要时进行鼻窦冲洗或扁桃体切除手术。
一些全身性疾病同样可能导致口臭。例如，糖尿病酮症酸中毒患者可能会出现烂苹果味的口臭，而肝肾衰竭患者的口臭则带有尿素味。治疗这些情况下的口臭关键在于及时处理原发疾病，并加强日常口腔护理。某些药物代谢产物通过呼吸排出也可能引起特殊气味。
为了改善长期存在的口臭问题，建立一个全面的口腔护理计划非常重要。这包括选择含有氯己定成分的漱口水，餐后咀嚼无糖口香糖以刺激唾液分泌。饮食上减少大蒜、洋葱等气味强烈的食物摄入，增加富含纤维素的食物促进肠道健康。戒烟限酒有助于降低口腔黏膜干燥程度。此外，定期做口腔检查能够及早发现潜在问题。保持规律的生活作息和适量运动也有助于提高身体免疫力，减少口腔内细菌过度繁殖的机会。
