脖子后面下方的疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉劳损、颈椎病、落枕、颈部筋膜炎以及外伤等。这种症状通常表现为局部酸痛、僵硬或活动受限，严重时还可能伴有头痛和手臂麻木。
长时间低头工作或姿势不良可能导致颈部肌肉过度紧张，从而引发慢性劳损。这类症状多为持续性钝痛，在活动时会加重。可以通过热敷和按摩缓解不适，同时避免长时间保持固定姿势，并适当进行颈部拉伸运动。
颈椎退行性改变可能会压迫神经根或脊髓，导致颈部后方疼痛。这种情况常伴随头晕和上肢麻木等症状。患者可以遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引治疗来减轻症状。
睡眠姿势不当或颈部受凉也可能导致肌肉痉挛，出现晨起后突发的颈部剧痛和活动受限。建议在48小时内冷敷，之后改为热敷，并可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
颈部筋膜无菌性炎症会引起局部压痛和牵涉痛，这些症状往往在受凉或劳累后加剧。治疗方法包括红外线理疗和外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，必要时还可以口服塞来昔布胶囊。
颈部受到直接撞击或挥鞭样损伤可能导致软组织挫伤或颈椎小关节错位。此时需要通过X线或MRI排除骨折风险，急性期应佩戴颈托制动，并配合云南白药气雾剂外用以减轻症状。
日常生活中应注意保持正确的坐姿，避免长时间低头使用电子设备。选择高度适中的枕头有助于改善睡眠质量。工作间隙可进行颈部米字操锻炼，寒冷季节还需注意颈部保暖。如果疼痛持续超过一周没有缓解，或者出现了上肢放射痛、行走不稳等症状，应及时就医排查严重的颈椎病变。在急性疼痛期间，应避免剧烈活动颈部，以防症状进一步加重。
