继发性糖尿病的症状表现主要包括多饮、多尿、多食、体重下降和视力模糊等。这种类型的糖尿病通常由其他疾病或药物引起,症状与原发性糖尿病相似,但病因不同。
继发性糖尿病患者常感到明显口渴,饮水量显著增加。这与血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢有关。即使频繁饮水,患者仍可能感到口干,尤其是在夜间。长期多饮可能导致口腔黏膜干燥甚至裂纹。控制血糖后,多饮症状通常能得到缓解。
当血糖超过肾糖阈时,会出现渗透性利尿,导致尿量增多。患者可能出现夜尿频繁,影响睡眠质量。严重时可出现尿频、尿急,每日尿量可达3-5升。长期多尿还可能引起电解质紊乱,需要监测血钾、血钠水平。尿糖检测常呈阳性,可作为初步筛查指标。
由于胰岛素作用不足,葡萄糖不能有效被利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,导致饥饿感增强。患者食量明显增加但体重不增,甚至下降。部分患者特别偏爱甜食,进食后很快又感到饥饿。这种“多食消瘦”现象是糖尿病的典型表现之一。
尽管进食增多,但患者体重往往在短期内明显减轻。这是由于胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪和肌肉蛋白质供能所致。一个月内体重下降超过5%需警惕糖尿病可能。儿童患者可能出现生长发育迟缓,家长需密切关注生长曲线变化。
高血糖可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正,表现为视力模糊、视物不清。这种变化通常是可逆的,血糖控制后视力多能恢复。但长期高血糖可能导致糖尿病视网膜病变,造成永久性视力损害。新发视力变化应及时检查眼底。
继发性糖尿病患者除监测血糖外,还需针对原发病进行治疗。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上控制总热量摄入,选择低升糖指数食物,分餐进食有助于稳定血糖。适量进行有氧运动如快走、游泳等,但避免空腹运动。定期复查血糖、糖化血红蛋白及相关并发症筛查,遵医嘱调整治疗方案。出现异常症状及时就医,不要自行调整药物剂量。