36岁多囊肾已经达到5厘米，这可能是遗传性多囊肾病ADPKD的表现。治疗这种疾病通常需要药物治疗、生活方式调整以及定期监测来控制病情发展。遗传因素、病理变化和生理条件共同作用导致囊肿增大，治疗的主要目标是延缓肾功能的恶化。
遗传因素在多囊肾病中起着关键作用。ADPKD是一种常染色体显性遗传病，如果父母中有一方患病，则子女有50%的概率继承该病。基因突变会导致肾小管上皮细胞异常增殖形成囊肿。因此，对于有家族史的人来说，定期进行肾脏超声检查非常重要。
随着囊肿逐渐增大，它们会对正常肾组织造成压迫，影响到肾脏过滤血液的功能，严重时可能导致肾功能衰竭。此外，囊肿增大还可能引起高血压、血尿及尿路感染等并发症。为了及时了解病情进展，建议每6至12个月做一次相关检查。
年龄和激素水平也会影响疾病的进程。36岁左右正处于囊肿快速增长阶段，特别是女性患者，在怀孕期间囊肿可能会加速增长。保持血压稳定、避免剧烈运动以及减少高蛋白食物的摄入可以帮助减慢病情的发展速度。
针对ADPKD的治疗方案包括使用特定药物、调整生活习惯以及必要时采取手术干预。托伐普坦是目前唯一被批准用于延缓ADPKD进展的药物，能够抑制囊肿的增长；而ACEI或ARB类药物则有助于控制高血压。饮食方面推荐低盐、低蛋白，并尽量避免咖啡因和酒精。适量的体育活动如散步或瑜伽也有利于提升整体健康状况。对于某些症状严重的患者来说，可以考虑通过手术方式减轻囊肿压力，但需谨慎评估其风险与收益比。
定期复查和密切监控对管理多囊肾至关重要。综合运用药物、合理膳食及适当锻炼等多种手段，能够有效缓解病情并改善患者的生活质量。
