老人脑梗塞抽搐可以通过保持呼吸道通畅、避免刺激、及时就医、药物治疗和康复训练等方式处理。这种情况通常由脑组织缺血缺氧、电解质紊乱、继发癫痫、颅内压增高或脑水肿等原因引起。
当发现老人出现脑梗塞抽搐时，应立即将其头部偏向一侧，清除口腔内的分泌物或呕吐物以防止窒息。解开衣领腰带以确保呼吸顺畅，并避免强行按压抽搐的肢体以防骨折或肌肉损伤。同时观察抽搐持续时间和形式，为后续诊疗提供依据。
在抽搐发作期间，需要移开周围的尖锐物品，在安全的环境下让患者平卧。保持环境安静，减少声光刺激。不要在此时给患者喂水或药物以免误吸。记录下发作次数和间隔时间有助于医生判断病情严重程度。
脑梗塞急性期抽搐需紧急送医。通过头颅CT或MRI可以明确梗塞部位和范围。监测血压、血氧及生命体征，必要时给予吸氧支持。还需完善电解质、血糖等检查以排除代谢性因素诱发的抽搐。
遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片来控制癫痫发作，甘露醇注射液用于降低颅内压，胞磷胆碱钠胶囊改善脑代谢。针对脑梗塞原发病，可能还需要阿司匹林肠溶片抗血小板聚集或阿托伐他汀钙片调整血脂稳定斑块。
病情稳定后应尽早开始肢体功能锻炼以预防关节挛缩和肌肉萎缩。进行吞咽训练和语言康复有助于改善神经功能缺损。定期复查脑电图评估癫痫控制情况。长期服用抗癫痫药物者需监测肝肾功能。
日常生活中应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，采取低盐低脂饮食并保持规律作息。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖以防血管痉挛。家属应该学习急救知识，准备好急救药物，并在发现异常时及时联系急救中心。康复期间可配合针灸、高压氧等辅助治疗方法，定期到神经内科随访调整治疗方案。
