面神经麻痹通常不会直接导致偏头痛，但一些患者可能会因为神经功能紊乱或心理压力而出现头痛症状。面神经麻痹主要影响面部肌肉的运动功能，而偏头痛则多与血管和神经递质异常有关。
面神经麻痹患者的头痛可能与多种机制相关。例如，面神经炎症或水肿可能刺激邻近的三叉神经分支，引起额部或颞部疼痛。部分患者因眼睑闭合不全导致角膜干燥，从而反射性地引发眶周疼痛。长期面部肌肉功能异常可能导致颞下颌关节紊乱，进而诱发紧张性头痛。焦虑情绪或睡眠障碍等心理因素也可能加重头痛症状。
少数情况下，需要警惕合并其他神经系统疾病的可能性。亨特综合征患者若同时累及听神经，可能出现耳部疱疹伴剧烈头痛。颅底骨折或桥小脑角肿瘤可能同时压迫面神经和三叉神经，导致面瘫与顽固性头痛并存。多发性硬化等脱髓鞘疾病可能表现为反复面神经麻痹伴发作性头痛。
在面神经麻痹急性期，应避免冷风刺激，并遵医嘱使用泼尼松片等糖皮质激素减轻神经水肿。如果出现持续头痛，可以选择布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，但需排除颅内病变。恢复期可以配合甲钴胺片营养神经，进行面部肌肉按摩以改善血液循环。保持规律作息和适度运动有助于调节自主神经功能，减少头痛发作频率。若头痛程度剧烈或伴随呕吐、视力变化等症状，应及时进行头颅影像学检查。
