老年痴呆症患者不吃饭可能与认知功能下降、吞咽困难、食欲减退、抑郁情绪、药物副作用等因素有关。可以通过调整饮食环境、选择适宜食物、增加营养补充、改善进食能力和药物治疗等方式进行干预。
为患者营造安静舒适的进食环境，减少噪音和干扰。使用颜色鲜艳的餐具增加视觉刺激，固定就餐时间和位置帮助建立规律。避免催促或强迫进食，可通过播放舒缓音乐缓解焦虑情绪。家属需保持耐心，用简单语言引导患者完成进食动作。
准备质地柔软、易咀嚼吞咽的食物如蒸蛋羹、肉末粥、香蕉泥等。将食物切成小块或制成糊状，避免干硬、粘性大的食物。适当增加酸甜口味刺激唾液分泌，温度控制在40℃左右。每日安排5-6次少量进餐，优先提供高蛋白高热量食物如牛奶、坚果粉。
在医生指导下使用营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉、短肽型营养剂等。可添加蛋白粉、植物油等提高食物能量密度。选择适合老年人的复合维生素片补充微量元素。对于严重营养不良者，需考虑鼻饲或静脉营养支持。
进行口腔肌肉训练如吹气球、鼓腮等动作。采用特殊餐具如防洒碗、弯柄勺辅助自主进食。对吞咽障碍者需进行吞咽功能评估，必要时采用糊餐或增稠剂。定期检查义齿适配性，保持口腔清洁避免感染影响食欲。
针对抑郁情绪可使用盐酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁药。改善认知功能可选用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊。促进胃肠蠕动可用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片。所有药物均需严格遵医嘱使用，注意观察是否出现嗜睡、便秘等不良反应。
家属需定期监测患者体重变化，记录每日进食量和种类。保持适当身体活动如散步、简单家务有助于刺激食欲。注意观察有无呛咳、呕吐等异常表现，出现持续拒食或体重明显下降时应及时就医。可咨询营养师制定个性化食谱，必要时在医生指导下进行营养干预治疗。
