突然心里发慌害怕恐惧可能是由多种因素引起的，包括焦虑发作、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进或惊恐障碍等。建议及时就医以明确病因，避免自行用药。
焦虑发作时会出现心悸、出汗、颤抖等躯体症状，伴随强烈的恐惧感。这可能与长期压力或应激事件有关。医生可能会建议使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片或草酸艾司西酞普兰片等药物，并配合认知行为疗法来缓解症状。日常生活中可以通过深呼吸训练和规律运动帮助调节情绪。
当血糖水平快速下降时，也会引发心慌、手抖、冷汗等症状，严重时甚至出现濒死感。这种情况常见于糖尿病患者用药不当或长时间未进食。此时需要立即进食含糖食物，如葡萄糖片或果汁等。为了预防，平时应保持规律进餐习惯，并随身携带糖果备用。
阵发性室上性心动过速等心律失常会导致突发心悸、胸闷，有时会诱发恐惧感。这类情况需要通过心电图检查来确诊。治疗上可以遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片控制心率，必要时可考虑射频消融术治疗。
甲状腺激素分泌过多会引起心慌、易怒、手抖等症状。这种情况下需要检测甲状腺功能，确诊后可以服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片，同时配合β受体阻滞剂如普萘洛尔片来缓解症状。日常生活里需要注意限制碘摄入并避免过度劳累。
反复出现不可预测的惊恐发作，伴有强烈恐惧感和回避行为，可能是惊恐障碍的表现。诊断通常需要心理评估，治疗方案可能包括盐酸舍曲林片等抗抑郁药，以及暴露疗法。患者需记录每次发作的诱因，而家属则应尽量减少对症状的关注。
保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入对于预防上述症状非常重要。如果症状频繁出现或者伴随有胸痛、意识模糊等情况，应该立即去医院排查是否有心脑血管急症。此外，定期进行心理健康评估也是必要的，必要时寻求专业心理干预。
