胃镜可以用来检查幽门螺杆菌，通常通过快速尿素酶试验或组织活检进行检测。在胃镜检查过程中，医生会取少量胃黏膜组织进行快速尿素酶试验，利用幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解尿素产生氨的特性，通过试剂颜色变化来判断感染情况。另一种方法是将取得的胃黏膜样本送至病理科，通过染色镜检直接观察细菌形态，这种方法准确性较高。这两种方式都需要在胃镜下完成，属于侵入性检测手段。
有时由于取材位置偏差或近期服用抑酸药物可能导致假阴性结果，此时需要结合碳13/14呼气试验等非侵入性检测方法进行复核。胃镜检查的优势在于可以同步观察胃部病变，如胃炎、溃疡等与幽门螺杆菌相关的疾病，但操作过程可能会让患者感到不适。
为了提高检测准确性，建议在检查前空腹8小时以上，并停用质子泵抑制剂及抗生素至少2周。如果确诊为幽门螺杆菌感染，应遵医嘱规范使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗，并在治疗后复查以确认根除效果。日常生活中应注意分餐制和避免餐具混用，以减少传播风险。
