冠心病患者出现心脏早搏可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等因素有关，通常表现为心悸、胸闷等症状。心脏早搏可通过动态心电图监测、生活方式调整、药物治疗等方式干预，建议及时就医评估。
冠心病患者的冠状动脉狭窄可能导致心肌供血不足，引发心肌细胞电活动异常，从而诱发室性早搏或房性早搏。这类早搏常伴随活动后胸痛、气促，需通过冠脉造影明确缺血程度。治疗上可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，或联用美托洛尔缓释片控制心律。
低钾血症或低镁血症会干扰心肌细胞膜电位，增加早搏概率。冠心病患者长期服用利尿剂时更易发生，可能伴有乏力、肌肉痉挛。建议定期检测血钾水平，必要时在医生指导下补充门冬氨酸钾镁片或氯化钾缓释片，同时调整利尿剂用量。
部分冠心病治疗药物如地高辛片、氨茶碱片可能引发药源性早搏，多表现为频发室早二联律。需通过血药浓度监测判断是否过量，调整用药方案时可考虑替换为盐酸地尔硫卓缓释胶囊等安全性更高的抗心绞痛药物。
长期焦虑或睡眠障碍会导致交感神经过度兴奋，加重冠心病患者的心律失常。这类早搏多在夜间或情绪激动时明显，可通过心率变异性检查评估。非药物治疗包括认知行为疗法，药物可选酒石酸美托洛尔片联合阿普唑仑片短期调节。
冠心病晚期心室重构可能引发多源性室早，常合并夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。需通过心脏超声评估心功能，除规范使用培哚普利叔丁胺片、螺内酯片外，严重频发室早可考虑盐酸胺碘酮片控制，必要时行射频消融术。
冠心病合并心脏早搏患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。建议进行每周150分钟的中等强度有氧运动如快走，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。定期监测血压血糖，睡眠时采用左侧卧位减轻心脏负荷，出现头晕黑朦等严重症状需立即急诊处理。
