鼻炎通常不会导致白细胞升高，但如果合并细菌感染，则可能出现白细胞计数增高。鼻炎主要分为过敏性鼻炎和感染性鼻炎，两者在病理机制和实验室检查结果上有所不同。
过敏性鼻炎是一种I型变态反应，由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜炎症引起。血常规检查通常显示嗜酸性粒细胞比例增高，而白细胞总数多在正常范围内。患者常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，症状具有季节性或常年性发作特点。治疗手段主要包括环境控制、抗组胺药物如氯雷他定片以及鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，这类情况不需要进行抗菌治疗。
当鼻炎继发急性细菌感染时，可能会出现黄脓涕、面部疼痛或发热等症状，血常规可能提示中性粒细胞比例升高伴白细胞总数超过正常值。常见病原体包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等，需要通过鼻窦CT或细菌培养明确诊断。此时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片等抗生素，并配合生理盐水鼻腔冲洗缓解症状。这种情况需与单纯病毒性上呼吸道感染鉴别，后者通常表现为淋巴细胞比例增高且白细胞总数正常或偏低。
鼻炎患者应定期监测血常规指标，特别是症状加重时应及时就医评估感染风险。日常生活中应避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内空气流通，寒冷季节注意佩戴口罩预防呼吸道感染。如果反复出现白细胞升高伴鼻部症状，需排查慢性鼻窦炎、鼻息肉等并发症，必要时进行耳鼻喉科专科检查。
