糖尿病肾病综合症三期是较为严重的阶段,需要积极干预以控制病情进展。这种病症由糖尿病引起,表现为慢性肾脏损害,根据肾小球滤过率和尿蛋白水平分为五个阶段,三期时肾功能中度下降。
在这一阶段,患者的肾小球滤过率通常为30-59毫升/分钟,尿蛋白显著增加,并可能出现水肿和高血压等症状。此时肾脏已遭受结构性损伤,肾小球硬化比例增加,肾小管间质纤维化也在进展。如果不及时控制血糖、血压及蛋白尿,肾功能可能持续恶化,最终导致终末期肾病。
严格管理可以帮助部分患者延缓病情发展。具体措施包括将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压保持在130/80毫米汞柱以下,限制每日蛋白质摄入量至0.8克/公斤体重,并使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂来减少蛋白尿。定期监测肾功能和尿微量白蛋白等指标,以便及时调整治疗计划。
对于三期患者而言,日常生活中应坚持低盐、优质低蛋白饮食,每天食盐摄入不超过5克,选择如鱼肉、蛋清等高质量蛋白质来源。适量参与散步、太极拳等轻度活动,避免剧烈运动以免加重肾脏负担。同时,严格按照医生指导用药,不可擅自调整降糖药或降压药的剂量。建议每三个月复查一次肾功能和尿常规等相关检查,一旦发现水肿加剧或尿量减少等情况,应及时就医咨询。