溃疡性结肠炎可以通过药物控制、营养支持、心理疏导、定期监测和专科会诊等方式进行管理。该疾病可能由免疫异常、遗传因素、肠道菌群失衡、环境诱因和精神压力等多种原因引起。在妊娠期间，需要密切评估疾病的活动度和药物的安全性。
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，妊娠期激素变化可能影响其活动度。在疾病活跃期间，炎症因子的增加可能会提高流产或早产的风险。治疗时应选择安全的药物如美沙拉嗪、布地奈德和环孢素，避免使用甲氨蝶呤等可能导致胎儿畸形的药物。
慢性腹泻会导致贫血和低蛋白血症，这些情况可能会影响胎儿的正常发育。建议每日补充铁剂、叶酸和维生素B12，并采用低渣高蛋白饮食，如蒸鱼、蛋羹和豆腐。肠内营养制剂可以作为饮食的补充，同时定期监测血红蛋白和白蛋白水平。
为了更好地管理疾病，在孕前6个月应该达到临床缓解期。孕期每3个月进行粪钙卫蛋白检测及肠镜评估。如果疾病处于活动期，可能会出现腹痛和血便加重的情况，这时需要调整生物制剂如英夫利昔单抗或阿达木单抗的用药方案，并尽量避免长期使用糖皮质激素。
活动性病变可能增加妊娠高血压和子痫前期的风险。建议在怀孕16周之前完成结肠黏膜愈合评估。对于合并肛周病变的患者，需要预防性使用抗生素。分娩方式的选择要根据直肠病变的程度来决定，严重病例推荐剖宫产。
整个妊娠过程中，消化科、产科和营养科需联合管理。使用生物制剂时要考虑胎盘穿透率，维多珠单抗等新型药物被认为更安全。心理干预可以帮助减轻患者的焦虑情绪，认知行为疗法有助于改善治疗依从性。
