老人心率30次/分左右通常意味着存在严重心动过缓，可能由窦房结功能减退、房室传导阻滞或药物副作用等原因引起。健康成年人的静息心率通常在60-100次/分，老年人基础心率可能略低，但低于40次/分需警惕。心率30次/分时心脏泵血功能显著下降，可能导致脑部供血不足，出现头晕、乏力、黑矇等症状，严重时可引发晕厥或心源性猝死。常见诱因包括退行性心脏传导系统病变、心肌缺血、甲状腺功能减退，以及β受体阻滞剂、地高辛等药物影响。部分患者夜间生理性心率可降至30-40次/分而无症状，但日间持续低心率需立即就医。
极少数运动员因长期训练出现心脏适应性改变，静息心率可低于40次/分，但多伴有心脏每搏输出量代偿性增加。老年人若无运动习惯却出现心率骤降，往往提示病理性改变。急性心肌梗死、高钾血症等急症也可能导致心率急剧下降，这类情况常伴随胸痛、呼吸困难等危急症状，须紧急处理。
建议监测日常心率变化，记录伴随症状，避免突然起身或剧烈活动。就诊时需完善动态心电图、心脏超声等检查，明确心动过缓类型。若确诊为病态窦房结综合征或三度房室传导阻滞，可能需要安装永久起搏器。日常应遵医嘱调整药物剂量，避免使用抑制心率的中成药，保持适度饮水维持电解质平衡。
