鼻病毒引起的肺炎多数情况下不严重,但婴幼儿、老年人或免疫功能低下者可能出现较重症状。鼻病毒是普通感冒的常见病原体,极少引发肺炎,若发生肺炎通常表现为咳嗽、低热等轻症。仅当合并细菌感染或存在基础疾病时可能进展为重症。
鼻病毒性肺炎在健康成人中通常呈自限性,症状轻微且病程较短。典型表现为鼻塞、咽痛、咳嗽伴少量白痰,发热多为低热或中等热度,胸片可见局部斑片状阴影。多数患者通过休息、多饮水及对症治疗可在1-2周内康复,无须使用抗病毒药物。儿童患者可能出现喘息症状,但极少导致呼吸衰竭。
免疫功能受损者感染鼻病毒后可能发生下呼吸道重症感染,如造血干细胞移植患者可出现持续高热、呼吸急促和低氧血症。慢性阻塞性肺疾病患者继发鼻病毒肺炎时,易合并细菌感染导致病情加重。早产儿感染鼻病毒可能引发细支气管炎,需住院氧疗支持。这类高危人群若出现持续高热不退、呼吸困难或精神萎靡,需警惕重症肺炎可能。
保持室内空气流通,勤洗手避免接触传播,流感季节减少人群密集场所暴露。出现持续高热、呼吸频率增快或指脉氧饱和度低于93%时应及时就医。慢性呼吸道疾病患者可咨询医生接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,降低混合感染风险。