慢性淋巴细胞白血病是一种严重的恶性疾病,了解其症状有助于早期发现和治疗。这种疾病是由于淋巴细胞克隆性恶性增生导致的,类似成熟淋巴细胞逐步积累并浸润骨髓、淋巴结、肝、脾等器官,最终可能导致造血功能衰竭。
典型B细胞慢淋起病缓慢,早期常无明显症状,可能在体检或血常规检查时偶然发现,也可能因淋巴结或肝脾肿大而被发现。
淋巴结肿大是最常见的症状之一,约70%的患者会出现这种情况。肿大可以是全身性的,轻至中度,偶尔会显著肿大,但无压痛,触感如橡皮,不与皮肤粘连,常见于颈部、腋下及腹股沟等处。如果扁桃体、泪腺、唾液腺受累,可能会出现Mikulicz综合征。
脾脏肿大也是常见现象,约40%的患者会有此症状,肿大程度从轻微到严重不等,晚期甚至可达盆腔。少数情况下可能发生脾梗死或脾破裂。肝脏肿大的情况较少见(约10%),但如果伴随肝功能损害,则往往提示病情已进展到较晚阶段。
除了上述部位外,其他器官也可能受到侵袭。大约一半的患者会有皮肤表现,包括特异性的结节、红皮病以及非特异性的瘙痒症。消化系统受累可引起食欲减退、腹胀、消化不良等症状。肺部可能出现弥漫性结节、粟粒状浸润(发生率约为40%)及胸腔积液(约15%)。骨骼病变主要表现为脱钙及骨质稀疏。肾脏双侧性白血病浸润较为普遍,但通常病变轻微,部分患者会出现蛋白尿及显微镜🔬下血尿。神经系统方面的问题则涵盖了脑内斑点状浸润、颅内压增高等情况。
此外,免疫缺陷也是该病的一个重要特征,比如带状疱疹或单纯疱疹的发生率较高。患者更容易遭受感染,特别是肺炎。有时还会并发第二种恶性肿瘤,尤其是皮肤癌和结肠癌。与弥漫性大B细胞性淋巴瘤同时存在的状况被称为Richter综合征,其发生率为3.3%左右。另外,类风湿性关节炎及重症肌无力也有可能作为并发症出现。
了解慢性淋巴细胞白血病的症状对于预防和及时治疗至关重要,希望大家能够通过增加相关知识来更好地保护自己免受疾病的侵害。