宝宝便秘，大便像羊屎一样，可能由多种因素引起，包括饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失衡、排便习惯不良以及某些疾病。
膳食纤维摄入不足是婴幼儿便秘的常见原因之一。从母乳喂养转为辅食添加阶段时，如果没有及时引入蔬菜泥、水果泥等富含纤维的食物，或者幼儿偏食导致粗粮和绿叶菜摄入不足，会使粪便体积减小、硬度增加。建议逐步添加南瓜、西兰花等易消化的纤维食物，避免过度加工食材。
体液不足也会导致结肠过度吸收水分，使粪便干结呈颗粒状。在炎热环境或发热时未及时补水，或婴幼儿拒绝饮水都可能诱发便秘。对于母乳喂养的婴儿应按需哺乳，配方奶喂养则需按比例调配，1岁以上幼儿每日还需额外补充100-200毫升温水。
抗生素使用、感染等因素可能破坏肠道微生态，影响食物消化和肠道蠕动功能。表现为排便间隔延长、粪便呈硬球状。可以咨询医生后适当补充婴幼儿专用益生菌，同时增加酸奶、发酵食品等天然益生元来源。
如厕训练过早或方法不当可能导致排便抑制反射，粪便在直肠滞留时间过长从而导致水分被过度吸收。表现为排便时哭闹、弓背等抗拒行为。建议18月龄后再开始如厕训练，固定餐后坐便盆5-10分钟，避免强迫排便。
先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病也可能伴随顽固性便秘，通常表现为出生后即出现排便困难、腹胀呕吐。如果调整饮食无效或合并生长发育迟缓，应及时就医排除器质性疾病，必要时进行肛门直肠测压等专科检查。
改善婴幼儿便秘需要注意饮食中膳食纤维与水分的均衡摄入，推荐每日食用苹果、火龙果等促排便水果，避免香蕉、糯米等容易导致便秘的食物。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，养成固定时间排便的习惯。若症状持续超过两周或出现血便、呕吐等情况，需及时就诊，避免自行使用开塞露等刺激性通便药物。
