舌苔发白增厚可能与口腔卫生不良、脾胃虚弱、念珠菌感染、慢性胃炎、维生素B缺乏等因素有关。舌苔是舌黏膜上皮细胞脱落、食物残渣和细菌共同形成的物质，正常为薄白湿润状，异常增厚或发白往往提示身体存在病理或生理性改变。
长期未彻底清洁舌面会导致舌苔堆积增厚。食物残渣与细菌混合附着于舌乳头间隙，形成白色或黄白色苔膜，可能伴有口臭。建议使用软毛牙刷轻刷舌背，配合含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，或含溶菌酶的西吡氯铵含片辅助清洁。每日早晚两次清洁可有效改善。
中医认为脾虚运化失调时，水湿停滞可表现为舌苔白厚腻，常伴随食欲减退、腹胀等症状。这可能与长期饮食不规律或过食生冷有关。可遵医嘱服用参苓白术颗粒、香砂六君丸等健脾化湿药物，同时避免暴饮暴食，适当食用山药、薏米等健脾食材。
口腔念珠菌病会导致舌面出现白色乳凝块样斑膜，强行刮除可见充血创面。这种情况常见于免疫力低下者或长期使用抗生素人群。需确诊后使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊抗真菌治疗，同时停用不必要的抗生素，糖尿病患者需控制血糖。
胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染引发的慢性炎症，可通过神经反射引起舌苔增厚发白，多伴有上腹隐痛、反酸等症状。确诊需进行胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊，幽门螺杆菌阳性者需加用阿莫西林克拉维酸钾片进行根治。
维生素B2或B12缺乏会导致舌乳头萎缩或增生，表现为舌面覆盖白色或灰白色苔膜，可能伴舌体灼痛。可通过血清维生素检测确诊，补充复合维生素B片或维生素B12片，日常增加瘦肉、鸡蛋、乳制品等富含B族维生素食物的摄入。
日常需保持每日舌面清洁，观察舌苔变化持续时间。若调整口腔卫生后无改善，或伴随消瘦、长期胃部不适等症状，建议尽早就医排查消化系统疾病或代谢异常。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激及过冷过热食物，戒烟限酒有助于改善口腔微环境。规律作息与适度运动对增强脾胃功能有积极作用。
