年轻人心肌缺血可能与遗传因素、不良生活习惯、精神压力、肥胖、冠状动脉痉挛等因素有关。心肌缺血通常表现为胸闷、胸痛、心悸等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
部分年轻人存在家族性高胆固醇血症或早发冠心病家族史，这类遗传因素可能导致冠状动脉粥样硬化提前发生。患者可能出现活动后心前区压榨感，伴随肩背部放射痛。建议定期进行血脂检测和心脏彩超筛查，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物控制血脂。
长期吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒可能诱发心律失常，高脂饮食会加速动脉斑块形成。这类患者常见静息状态下心前区不适，心电图可能显示ST段压低。需要严格戒烟限酒，采用地中海饮食模式，增加有氧运动频次。
持续焦虑状态会激活交感神经系统，导致冠状动脉异常收缩。患者多表现为与情绪波动相关的胸骨后闷痛，可伴有过度换气。认知行为疗法和正念训练有助于缓解症状，严重时可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片控制心率。
内脏脂肪堆积会引发胰岛素抵抗，促进炎症因子释放损伤血管。这类患者常见运动耐量下降，运动后出现心前区紧缩感。需要通过饮食控制将体重指数降至24以下，合并糖尿病者需配合二甲双胍缓释片调控血糖。
血管内皮功能紊乱可能导致冠状动脉异常收缩，常见于夜间或凌晨发作性胸痛，心电图呈现一过性ST段抬高。确诊需进行冠状动脉造影，急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，长期管理可选用地尔硫卓缓释胶囊。
年轻人应保持每周150分钟中等强度运动，饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，避免熬夜和过度劳累。出现不明原因胸痛持续20分钟以上，或伴随冷汗、恶心等症状时，应立即拨打急救电话。定期进行血压、血糖、血脂检测，已有症状者需每半年复查心脏超声和运动负荷试验。
