鼻内有异物感可能与鼻腔异物、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病有关。这种感觉通常由异物残留、炎症刺激或结构异常引起,可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。建议及时就医明确诊断。
鼻腔异物多见于儿童将小物件塞入鼻腔,成人则可能因昆虫飞入或外伤导致异物残留。典型表现为单侧鼻塞、脓性分泌物伴恶臭,严重时可引发鼻出血。医生会通过前鼻镜或内镜检查确诊,并使用专用器械取出异物,术后可能配合生理盐水冲洗鼻腔预防感染。
鼻窦炎急性发作时黏膜肿胀会产生堵塞感,慢性期脓性分泌物倒流可引发异物感。常伴随头痛、面部压痛及嗅觉减退,可通过鼻窦CT明确病变范围。治疗需遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,严重者需行鼻窦开放术。
过敏性鼻炎由过敏原刺激导致鼻黏膜水肿,产生类似异物卡顿的感觉。特征性症状为阵发性喷嚏、清水样涕,鼻内镜检查可见苍白水肿的黏膜。可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等药物,尘螨过敏者可考虑脱敏治疗。
长期炎症刺激形成的半透明肿物称为鼻息肉,随着体积增大会产生明显阻塞感。多伴有嗅觉丧失、睡眠打鼾,电子鼻咽镜可直观观察息肉形态。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长,较大息肉需行鼻内镜下切除术。
鼻中隔偏曲可能是先天发育或外伤导致的软骨偏移,凸起部位持续摩擦黏膜引发异物感。常见单侧持续性鼻塞,可能合并反复鼻出血。轻度偏曲可用生理性海水鼻腔喷雾缓解症状,影响呼吸功能者需手术矫正。
日常应保持室内湿度在40%-60%,避免用力擤鼻导致炎症扩散。过敏体质者需定期清洗床品,减少接触花粉、宠物皮屑等过敏原。若异物感持续超过两周或伴随血性分泌物,须尽快至耳鼻喉科就诊排查肿瘤性病变。术后患者应按医嘱复查,避免辛辣食物刺激创面。