真性近视通常无法完全恢复，但可以通过科学方法延缓其进展。这种类型的近视主要与眼轴增长有关，需要通过光学矫正、调整用眼习惯及医疗手段来控制发展。
真性近视的关键在于眼轴长度超过正常范围，目前尚无逆转方法。夜间佩戴角膜塑形镜可以暂时改变角膜曲率，使白天视力变得清晰，并有助于减缓眼轴增长。低浓度阿托品滴眼液能够抑制睫状肌过度调节，从而减慢近视的发展速度。多焦点离焦眼镜👓利用光学信号干预，减少视网膜周边远视性离焦现象。每天至少两小时的户外活动能促进自然光刺激下的『多巴胺』分泌，抑制眼轴异常生长。定期进行散瞳验光和眼轴测量，建立视力发育档案，以便动态调整防控方案。
家长应帮助孩子保持30厘米以上的阅读距离，每40分钟近距离用眼后休息5分钟并远眺。确保孩子每天睡眠时间不少于9小时，避免睡前使用电子屏幕。饮食中适量增加富含叶黄素和DHA的食物，如深色蔬菜和深海鱼类。选择照度500勒克斯以上的护眼台灯，避免在颠簸环境中阅读。如果发现孩子有眯眼或揉眼的行为，应及时复查视力，以防止未矫正的近视加重调节负担。尽管真性近视不可逆，但早期系统干预可以显著降低高度近视的风险。
