胰腺炎是指胰腺组织发生的炎症反应，可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两类。急性胰腺炎主要表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎则以反复腹痛、消化不良、脂肪泻为特征。胰腺炎可能与胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻等因素有关，严重时可导致胰腺坏死、多器官衰竭等并发症。
急性胰腺炎起病急骤，典型症状为持续性的中上腹刀割样疼痛，常向腰背部放射，伴随恶心呕吐及腹胀。发病可能与胆石症、酒精刺激、高甘油三酯血症等因素相关。实验室检查可见血淀粉酶和脂肪酶显著升高，影像学显示胰腺水肿或坏死。治疗需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胰酶分泌，联合盐酸哌替啶注射液镇痛，重症需静脉营养支持。
慢性胰腺炎表现为反复发作的上腹隐痛，进食油腻食物后加重，伴随脂肪泻、消瘦及糖尿病。长期酒精摄入是主要诱因，胰腺钙化和胰管扩张是特征性改变。治疗需严格戒酒，口服胰酶肠溶胶囊帮助消化，配合阿托伐他汀钙片控制血脂，疼痛剧烈时可使用硫酸吗啡缓释片。
胆源性胰腺炎占急性病例的多数，由胆结石堵塞胰胆管共同开口导致。除典型腹痛外，可能出现黄疸、陶土样大便等胆道梗阻表现。急诊ERCP取石是重要治疗手段，同时需静脉输注注射用头孢曲松钠预防感染，必要时行胆囊切除术。
长期酗酒可诱发胰腺腺泡细胞损伤，初期表现为急性炎症反复发作，后期发展为不可逆的纤维化。患者多有饮酒史超过5年，伴随肝功能异常。治疗核心是终身戒酒，补充复合维生素B片改善代谢，疼痛管理可选用加巴喷丁胶囊。
血清甘油三酯超过11.3mmol/L时易诱发胰腺炎，常见于肥胖、糖尿病患者。除腹痛外可能伴随黄色瘤、脂血性视网膜改变。紧急治疗需血浆置换快速降脂，后续长期服用非诺贝特胶囊调节血脂，配合低脂饮食控制。
胰腺炎患者日常需保持低脂清淡饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入。急性发作期应严格禁食，慢性期可少量多餐补充胰酶制剂。建议定期监测血糖、血脂及胰腺功能，出现持续腹痛、呕吐或发热症状应及时就医。康复期可进行散步等低强度运动，但需避免腹部受压动作。注意观察大便性状，若出现脂肪泻需调整胰酶补充剂量。
