三四天没有排便可能由饮食结构不合理、运动不足、肠道功能紊乱、肠梗阻、甲状腺功能减退等原因引起。长期便秘可能引发腹胀、痔疮等问题，建议调整生活方式并及时就医评估。
膳食纤维和水分摄入不足是常见诱因。成年人每日需摄入25-30克膳食纤维，若主食过于精细、蔬菜水果摄入不足，会导致肠内容物体积减小。增加燕麦、西蓝花、火龙果等高纤维食物，每日饮水不少于1500毫升，有助于改善便秘。长期低纤维饮食可能导致结肠蠕动减弱。
缺乏运动会减弱腹肌和膈肌的收缩力，影响排便动力。建议每日进行30分钟快走或瑜伽等运动，促进肠道蠕动。久坐人群每两小时起身活动，并顺时针按摩腹部，可以帮助肠内容物移动。
肠易激综合征等功能性胃肠病可能导致结肠传输延迟，常伴随腹痛、排便不尽感等症状。医生可能会建议使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
机械性梗阻如『肿瘤』或肠粘连可导致排便停止，多伴有呕吐、剧烈腹痛。需要通过CT等影像学检查确诊，严重时需手术解除梗阻。麻痹性梗阻常见于术后或电解质紊乱，治疗原发病并使用新斯的明注射液可以促进肠蠕动。
甲减患者由于代谢率降低，胃肠蠕动减慢，常伴有怕冷、体重增加等症状。检测甲状腺功能后，服用左甲状腺素钠片替代治疗，甲状腺激素水平恢复正常后，便秘症状通常会有所改善。
日常生活中养成定时排便习惯，晨起后喝温水刺激胃结肠反射。短期便秘可使用开塞露辅助，但长期依赖可能损伤直肠黏膜。若调整饮食和运动后仍持续便秘超过两周，或出现便血、体重下降等报警症状，应及时进行肠镜等检查以排除器质性疾病。老年人突然出现的便秘需特别警惕肠道占位性病变。
