胰腺炎患者的生存时间差异较大。急性胰腺炎经过规范治疗通常不影响长期生存,而慢性胰腺炎患者生存期可达10年以上,但需终身控制病情进展。
轻症急性胰腺炎患者若无并发症,通过禁食、补液及药物治疗后,大约1-2周可以康复,远期生存与常人无异。重症急性胰腺炎合并多器官衰竭时,早期病死率可达20-30%,但如果度过危险期,5年生存率仍可超过60%。慢性胰腺炎患者通过戒酒、胰酶替代和疼痛管理等综合治疗,10年生存率约为70-80%,主要死亡原因包括营养不良、糖尿病并发症或胰腺癌变。坚持规律治疗的患者中位生存期可达15-20年。酒精性胰腺炎患者戒酒后5年生存率较未戒酒者提高50%。遗传性胰腺炎患者需更密切监测,40岁后癌变风险显著增加。
胰腺炎患者应严格遵循低脂饮食,每日脂肪摄入量控制在20-30克,避免暴饮暴食及饮酒。建议使用胰酶肠溶胶囊进行替代治疗,并定期检测血糖及营养指标。每3-6个月复查腹部CT或MRI,以监测胰腺形态变化。出现持续腹痛、体重骤降或黄疸等症状时需立即就医。适度运动有助于改善胰岛素敏感性,但需避免剧烈运动诱发腹痛。心理疏导对慢性疼痛患者尤为重要,可配合认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪。