糖类抗原199(CA199)是一种与低聚木糖『肿瘤』相关的抗原体,被视为一种新型『肿瘤』标志物。它存在于细胞质中,属于糖脂质类别,分子量超过1005kD,是目前报道中对胰腺癌最为敏感的标志物之一。CA199在正常胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠道以及成人的胰腺、胆管上皮细胞中均有分布,同时也在血液中以唾液酸化粘蛋白的形式存在。
该标志物的标准参考值低于37.00u/ml。轻微升高可能与消化系统炎症相关;而显著升高则常提示消化系统『肿瘤』,特别是对胰腺癌、结肠癌和直肠癌的诊断具有辅助价值。
正常情况下,CA199的血清水平应在0至27单位/ml之间,其异常增高可能是消化系统『肿瘤』早期的信号。作为『肿瘤』分泌的糖胰蛋白酶,CA199有助于『肿瘤』的早期预警。当检测值超过正常范围两倍以上,强烈建议患者进行全面体检,包括胃镜、肠镜及胆肝脾的检查,确保疾病的早诊早治。
在临床应用方面,CA199对消化系统恶性『肿瘤』,尤其是胰腺癌,具有重要诊断意义。胰腺癌患者的CA199水平通常显著增高,敏感性和特异性均较高。术前和术后CA199水平的变化还能为预后评估提供参考,复发时CA199往往会再次上升,甚至早于影像学检查发现复发。
除胰腺癌外,CA199还与卵巢癌、淋巴瘤等多种恶性『肿瘤』相关,但检出率较低。在胃癌、胆囊癌、胆管癌等疾病中,CA199的检测也有一定的应用价值,尽管敏感性各异。与AFP、CEA等其他『肿瘤』标志物联合检测,能有效提升消化系统『肿瘤』的诊断准确率。
值得注意的是,非『肿瘤』性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等也可能导致CA199轻度或暂时性升高,因此在解读检测结果时需综合考虑患者的具体情况。标准参考值一般不超过37k U/L。