刘大叔今年57岁，确诊高血压3年多，在确诊后他一直坚持服药，病情控制的很稳定。大约在半年前，刘大叔经常会失眠，整夜整夜睡不着觉。但他没有太引起重视，觉得是年纪大了觉少导致的。
随着时间的发展，身上的不适症状越来越严重，已经严重影响到正常生活。家人看他的情况不太对劲，带着他去医院进行了检查，经检查发现刘大叔存在肾功能衰竭问题，他身上的不适症状多是由于肾衰竭引起。
这个结果让刘大叔觉得难以接受，自己除了睡不着觉以外，没有任何的不适症状，且身上也没有水肿，怎么会是肾衰竭？对此，医生表示肾衰竭不一定会引起水肿，很多肾衰竭早期不会有任何明显症状，很多患者就是因此而出现了漏诊。
一、腿都没有肿，怎么就肾衰竭了？
肾衰竭又被称为慢性肾功能不全，是由于各种肾脏疾病导致的肾脏进行性破坏，一旦发生这种破坏，就不可逆。肾衰竭其实按照病情发展可以分为4期，早期可以没有任何明显的异常。
1期：为肾功能代偿期，血液检查血尿素氮、血肌酐指标不升高，且体内代谢平衡，身体不会出现症状。
2期：为肾功能不全期，患者会有乏力、食欲不振以及夜尿多的表现，同时还会有轻度贫血表现。
3期：为肾功能衰竭期，患者会有贫血、血磷水平上升、血钙下降以及电解质紊乱、代谢性酸中毒等表现。
4期：为尿毒症终末期，患者酸中毒明显，且身体会有各系统症状。
很多患者到病程中晚期，才会出现水肿。如体内肾小球损伤，导致滤过功能严重下降，让身体无法正常代谢血液，大量的水液滞留在体内容易引起水肿症状发生；肾功能异常还会让患者出现蛋白尿的症状，大量蛋白质随着尿液排出体外后，会导致血浆白蛋白降低。而血浆白蛋白降低，会导致胶体渗透压降低，血管内的水分会流入到血管外，最终引起身体水肿。
是否水肿不能作为判断肾衰竭的“金标准”，对此要持有正确心态。而对于一些本身罹患肾病的人群，在饮食上要注意少吃可能会加重病情的食物。
二、有肾病的人，平时尽量少吃这些食物
1、久煮的汤
炖煮时间长的汤，含有的嘌呤含量会大大升高，而高嘌呤食物的摄入容易引起体内尿酸上升，会对肾脏带来较大负担。
2、草酸高食物
大量摄入草酸含量高的食物，容易导致肾小管发生堵塞，而肾小管发生堵塞会导致体内的代谢毒素无法正常排出在体内堆积，容易诱发血肌酐上升。
3、动物胆囊
一些动物的胆汁内含有大量的有害物质，盲目食用容易导致肾脏功能发生损伤。
4、高盐食物
盐分摄入过多会导致尿液内的蛋白质含量上升，而这是诱发肾功能出现问题的危险信号之一。且盐分摄入过多也会导致肾脏负担加重，让身体罹患肾脏疾病的风险增加。
5、高蛋白食物
高蛋白食物摄入过量会导致肾脏负担过重，容易诱发功能性损伤出现。
6、任何形式的酒
酒精会导致体内氮平衡受到影响，让蛋白质分解增加、增加血液内尿素氮的含量，这样一来会导致肾脏负担加重。对于本身罹患肾病的人来说，无疑是在雪上加霜。
需要注意的是，除了饮食以外，患有肾病的人群还需要保持良好的生活习惯，具体如何做？
三、除了饮食，肾不好的人，如何预防肾衰竭
1、控制基础病、管理血压血糖
对于本身罹患肾小球肾炎、高血压、糖尿病等病的患者，要积极服药控制原发病，并定期随访复查，观察肾功能有无出现恶化，好及时进行干预治疗。
2、避免滥用肾毒性药物
肾脏的血流量十分丰富，药物在进入体内后大部分都需要进入肾脏，盲目服用具有肾毒性的药物，会导致肾脏功能受损，甚至会诱发肾衰竭发生。
3、保持饮水和排尿
很多人饮水不足，适当喝水就可以多排尿，这样一来可帮助肾脏排出有害物质，对于其健康有好处。
4、避免熬夜
熬夜容易导致肾脏负担加重，时间久了容易出现功能性损伤。日常要保持规律的作息，尽量不要熬夜。
生活中，保持好的生活习惯、饮食习惯是预防疾病发生的重要措施。除此之外，还要注意定期体检，即便是身体没有任何不适的情况下也要定期进行。很多疾病在早期是没有症状的，避免出现和刘大叔一样的情况。
参考资料：
[1]《肾脏病之接“肿”而来》.长治市第二人民医院.2022-12-05
[2]《【健康科普】为什么“肾衰竭”越来越多？提醒：6大早期症状要注意》.沛县人民医院.2023-02-23
[3]《避免诱发肾衰竭的这些因素，一定要早知道》.郑大一附院中西医结合肾病科.2022-08-29
经作者允许授权，
