急性咽喉炎咳嗽晚上不能睡是因为夜间迷走神经兴奋性增高，刺激咽部黏膜分泌物增多，引起剧烈咳嗽。
因为白天时迷走神经处于相对抑制状态，而夜晚迷走神经会变得更为活跃，这会导致喉咙部位的敏感度增加，进而诱发或加重咳嗽症状。此外，夜间人体新陈代谢减缓，免疫力下降，此时若存在急性咽喉炎的情况，则容易使病情进一步恶化，从而引起咳嗽加剧。
如果患者在患有急性咽喉炎的同时还伴有哮喘等呼吸系统疾病，这些疾病的发作可能与迷走神经的活性有关，导致夜间出现严重的咳嗽和喘息。
针对急性咽喉炎引起的夜间咳嗽，建议避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激咽喉，同时可使用含漱液缓解症状。对于合并有哮喘者，夜间应保持室内空气流通，并做好个人防护措施，减少过敏原接触。
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