判断咽炎的病因，是细菌还是病毒在作祟，需考察多方面指标。以下几点可作为分析依据：
症状是首要线索。细菌性咽炎往往症状剧烈，伴随高烧、寒颤及咽喉剧烈疼痛，吞咽困难且常有黄绿脓痰。相反，病毒性咽炎症状较温和，低烧或无发烧，咽喉痛感较轻，痰液多为清澈或白色。
起病速度也提供参考，细菌性咽炎发病急促，病情发展快；而病毒性咽炎起病缓慢，症状逐步显现。
血液检查，如血常规，能揭示端倪。细菌感染时，白细胞计数上升，中性粒细胞比例增高；若为病毒感染，则白细胞计数可能正常或减少，淋巴细胞比例上升。
咽拭子培养能直接检测病原体，区分细菌或病毒，但该方法耗时且结果非绝对准确。
个人病史与接触史不容忽视。近期与咽炎患者接触，特别是病毒感染者，自己也可能受染。另外，口腔、鼻腔细菌感染未妥善治疗，可能扩散至咽部，引发细菌性咽炎。
值得注意的是，细菌与病毒可能共存，或咽炎由非感染因素引起。若咽炎症状持续或加剧，应及时求医，由专业医生综合评估并制定治疗计划。
