腰椎间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出引起的疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解局部肌肉紧张状态。 用于缓解由肌肉紧张引起的腰椎间盘突出症患者的不适症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物直接注射到受累神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而缓解疼痛。如利多卡因、曲安奈德等可用于局部麻醉和长期消炎。 适合在特定情况下快速缓解严重且定位明确的腰椎间盘突出引发的剧烈疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大狭窄的椎间孔以减小对神经根的压力，达到缓解疼痛的目的。通常采用内窥镜下技术，在影像引导下精确操作。 适用于保守治疗无效且存在持续神经压迫的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎骨，促进其自然愈合，减少运动时两节之间的摩擦和压力，从而间接缓解疼痛。手术通常包括移除受损软骨终板、植入骨质增强材料，并使用金属棒或网桥稳定新构建的关节。 旨在恢复脊柱稳定性并长期缓解由于不稳定引起的腰椎间盘突出相关疼痛。
针对腰椎间盘突出的止痛管理，应综合考虑物理疗法、生活方式调整及药物治疗相结合。建议定期进行适度低强度运动，如游泳，以强化背部肌肉；同时注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势。
