小儿斜视手术存在一定风险，但多数情况下这些风险是可控的。手术风险主要包括麻醉反应、术后感染、矫正不足或过度等，具体风险程度取决于患儿个体差异、手术方式及术后护理等因素。
斜视手术需要在全麻下进行，儿童对麻醉药物的敏感性可能高于成人，可能会出现短暂的心率波动或呼吸抑制，但现代麻醉技术已能较好地规避此类风险。术中操作可能涉及眼外肌调整，存在轻微出血或结膜水肿的概率，通常1-2周内可自行消退。术后早期可能出现复视现象，多数患儿通过大脑视觉中枢代偿可在1-3个月内适应。约5%-10%的病例需二次手术调整矫正角度，这与患儿肌肉发育状况及术前评估准确性有关。
极少数情况下可能发生严重并发症，如眼内炎、视网膜脱离或永久性复视，这类情况多与术前未发现的眼底病变或术后护理不当有关。先天性综合征型斜视或合并全身疾病的患儿风险相对较高，需在手术前完成全面评估。术后严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，能有效降低感染概率。
家长应在术前选择具备小儿眼科资质的医疗机构，并在术后密切观察患儿有无眼红、眼痛或视力骤降等症状。保持术眼清洁，避免揉眼或剧烈运动，定期复查视功能恢复情况。多数患儿通过规范手术和科学护理可以获得良好矫正效果，远期并发症概率低于3%。
