孕妇产前抑郁症的症状包括情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变和过度担忧胎儿健康。这些症状可能与激素水平波动、心理压力、家庭关系紧张、既往抑郁病史及缺乏社会支持等因素有关,通常表现为情绪波动大、回避社交活动、躯体不适感增强等。建议及时就医,在医生指导下进行心理干预或药物治疗。
孕妇长时间感到悲伤空虚,可能无故哭泣或情绪麻木,对日常活动丧失愉悦感。这种状态如果持续超过两周且每天大部分时间存在,需警惕与5-羟色胺等神经递质分泌异常有关。心理治疗可采用认知行为疗法,必要时医生可能会建议使用舍曲林片等安全性较高的抗抑郁药物。
原本喜欢的运动、社交或兴趣爱好突然失去吸引力,拒绝参与家庭聚会或产前课程。这与前额叶皮层功能抑制相关,伴随注意力涣散和决策困难。建议家属陪伴进行轻柔瑜伽等低强度活动,若合并自我评价过低则需考虑帕罗西汀片等药物干预。
睡眠障碍表现为入睡困难或早醒,夜间频繁惊醒后难以再度入睡,与妊娠期褪黑素分泌节律紊乱有关。非药物改善方法包括固定作息时间和睡前饮用温牛奶,严重失眠时医生可能短期开具唑吡坦片,但须严格评估胎儿风险。
部分孕妇可能出现暴饮暴食或完全丧失食欲,体重波动超出妊娠期正常增长范围。下丘脑-垂体轴调节异常可能导致该症状,需监测血糖和甲状腺功能。营养师指导下的膳食计划配合氟西汀胶囊治疗可能适用。
孕妇反复出现胎儿畸形或流产的灾难化设想,频繁要求不必要的产检。这与杏仁核过度激活产生的焦虑相关,可能伴随心悸出汗等躯体症状。正念训练联合小剂量西酞普兰片可缓解病理性担忧。
孕妇每日应保证30分钟散步等适度运动,摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。家属需注意观察情绪变化,避免指责或施压,建立稳定的支持系统。如出现自杀念头或完全无法进食等严重症状,须立即联系精神科医生和产科医生进行联合诊疗。妊娠20周后经专业评估可考虑重复经颅磁刺激等非药物疗法。