左右手血压压差大可能与测量误差、动脉硬化、大动脉炎、锁骨下动脉盗血综合征、先天性血管畸形等因素有关。血压压差大通常表现为头晕、肢体无力等症状，需结合具体病因干预。
袖带松紧不当或测量姿势不正确可能导致血压读数差异。建议使用经过认证的血压计，在安静状态下重复测量，确保双臂自然平放与心脏同高。若反复测量仍存在压差，需进一步排查病理因素。
上肢动脉粥样硬化可导致血管弹性下降，引起血流动力学改变。这可能与高血压、高脂血症等基础疾病相关，通常伴随间歇性跛行、皮肤温度降低。需控制原发病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平等药物。
自身免疫性炎症可造成主动脉及其分支狭窄，多见于青年女性♀️。典型症状包括无脉、血管杂音，需通过血管造影确诊。急性期可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片控制炎症。
锁骨下动脉近端狭窄时，患侧上肢血流可能通过对侧椎动脉代偿，导致脑供血不足。常见表现为运动后眩晕、视物模糊，可通过血管支架植入术改善。
先天性主动脉缩窄或血管走行异常可能造成持续性血压差异，儿童期即可出现。需通过CT血管成像明确诊断，严重者需手术矫正。
日常应定期监测双上肢血压并记录，避免吸烟及高盐饮食。若压差超过20毫米汞柱或伴随『神经系统』症状，需及时就诊心血管内科。运动时注意观察是否出现头晕等不适，避免突然的体位变化。长期存在血压差异者建议每3-6个月复查血管超声。
