儿童肢端肥大症主要表现为手足增大、面容粗犷、关节疼痛等症状,通常由垂体生长激素腺瘤引起。症状包括骨骼过度生长、皮肤增厚、代谢异常、器官肥大、内分泌紊乱等。家长应及时带孩子就医检查,明确病因后进行针对性治疗。
儿童肢端肥大症最显著的特征是骨骼异常增长,表现为手足明显增大、鞋码快速更换、下颌突出导致牙齿排列不齐。X线检查可见长骨骨骺未闭合,骨龄超前。这种生长与正常发育不同,呈现不对称且持续进展的特点。家长需定期测量孩子的身高和手足尺寸,并记录变化趋势。
患儿皮肤会逐渐变得粗糙肥厚,尤其是面部和手足部位,可能出现皮脂腺分泌旺盛、多汗等症状。皮肤褶皱加深,部分患儿会出现黑色素沉着。这些改变与生长激素刺激皮下胶原蛋白合成有关。日常护理需注意皮肤清洁,避免毛囊炎发生。
生长激素过量会导致糖代谢紊乱,表现为胰岛素抵抗、糖耐量受损,严重者可发展为继发性糖尿病。部分患儿伴有血脂异常,血液检查可见胆固醇升高。家长应关注孩子是否出现多饮多尿、体重异常波动等情况,定期监测血糖指标。
内脏器官如心脏、肝脏、甲状腺等可能出现体积增大,心脏肥大可导致活动耐力下降、胸闷气促。超声检查可发现心室壁增厚,这种改变可能影响心功能。日常需避免剧烈运动,定期进行心脏超声评估。
垂体『肿瘤』压迫可能引发其他激素分泌异常,如甲状腺功能减退、性早熟或青春期延迟。女孩可能出现月经紊乱,男孩可见外生殖器发育异常。血液检查可发现催乳素、促甲状腺激素等水平异常,需通过垂体MRI明确『肿瘤』位置和大小。
儿童肢端肥大症需要长期管理和多学科协作治疗。建议家长建立规范的随访计划,每3-6个月复查垂体MRI和激素水平。日常生活中应保证均衡营养,控制高糖高脂饮食,适当进行低强度运动如游泳、散步。心理支持同样重要,帮助孩子应对体型变化带来的社交压力。若发现孩子出现头痛、视力下降等『肿瘤』压迫症状,须立即就医。