泪囊炎手术通常采用泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术，具体术式需根据病情严重程度和患者个体情况决定。
泪囊鼻腔吻合术通过在鼻腔和泪囊之间建立新的引流通道来缓解泪液淤积。医生会在鼻内镜下或经皮肤切口暴露泪囊，切除部分骨质后缝合泪囊黏膜与鼻腔黏膜。这种手术能保留泪囊功能，术后恢复较快，适合多数慢性泪囊炎患者。术中可能使用电凝止血或填塞止血材料，术后需定期冲洗泪道防止粘连。部分患者需放置硅胶管支撑吻合口3-6个月。术后1周内避免用力擤鼻，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
泪囊摘除术适用于泪囊严重萎缩或『肿瘤』性病变患者。手术会完全切除病变泪囊组织，通过内眦部皮肤切口进行操作。术后泪液引流功能永久丧失，可能出现长期眼干症状，需配合人工泪液缓解不适。该手术创伤较大，术后需加压包扎24小时防止血肿，拆线前保持伤口干燥。两种手术均采用局部麻醉或全身麻醉，术前需完善泪道造影和鼻窦CT检查评估解剖结构。术后3天内可能出现术区肿胀淤青，冰敷可帮助缓解。
术后应保持术眼清洁，避免揉眼和游泳2周，遵医嘱使用抗生素眼药水。饮食宜清淡，多补充维生素A促进黏膜修复。术后1周复查泪道通畅度，若出现发热、剧烈疼痛或视力下降需立即就医。长期随访中需注意泪道再狭窄可能，出现溢泪症状及时返院检查。
